Hallucinations Hypnopompiques

Il peut être perturbant ou terrifiant de rencontrer quelque chose qui n’est pas réel lorsque vous le voyez, l’entendez ou le ressentez. Le manque de sommeil, des problèmes de santé mentale ou physique sous-jacents ou la prise de certaines substances peuvent contribuer aux hallucinations.

Un type particulier d’hallucination qui se produit au moment du réveil est connu sous le nom d’hallucination hypnopompique. Au cours de leur vie, 7 à 13 % des personnes auront des hallucinations hypnopompiques.

Il peut être utile de savoir ce qu’est une hallucination hypnopompique, quelles en sont les causes potentielles et à quel moment il faut consulter un médecin si vous ou l’un de vos proches avez des hallucinations au réveil.

Que sont les hallucinations hypnopompiques ?

La parasomnie, une catégorie de troubles du sommeil qui comprend des mouvements, des comportements ou des sensations indésirables survenant au cours du processus d’endormissement, de sommeil ou de réveil, inclut les hallucinations hypnopompiques.

Les hallucinations hypnopompiques comprennent le fait d’avoir une expérience irréelle juste après le réveil. Un ou plusieurs sens peuvent être impliqués dans ces hallucinations, ce qui vous permet de percevoir des choses qui ne sont pas réellement là, comme la vue, le son ou le toucher.

Contrairement aux rêves, les hallucinations hypnopompiques ne sont pas réelles. De plus, elles diffèrent des hallucinations qui se produisent pendant la journée ou juste avant le sommeil. Généralement inoffensives, les hallucinations hypnopompiques peuvent être effrayantes et faire bondir certaines personnes hors du lit, ce qui peut entraîner des blessures.

Comparaison entre les hallucinations hypnopompiques et hypnagogiques

Les hallucinations hypnopompiques et hypnagogiques ont toutes deux lieu aux limites du sommeil, mais les hallucinations hypnopompiques se produisent au réveil, tandis que les hallucinations hypnagogiques se produisent lorsque vous êtes sur le point de vous endormir.

Les médecins seront peut-être mieux à même de déterminer la cause sous-jacente des hallucinations s’ils peuvent déterminer si les expériences se produisent au moment où le patient se réveille, au cours de la journée ou lorsqu’il s’endort.

Hallucinations : Simples ou complexes

Les médecins classent les hallucinations en plusieurs catégories. Les hallucinations visuelles, par exemple, peuvent être simples ou complexes.

• Hallucinations simples : Les hallucinations simples du type visuel sont dépourvues d’éléments visuels complexes. Les lignes, formes, lumières ou couleurs de base sont des exemples d’hallucinations simples.
• Les hallucinations complexes : également connues sous le nom d’hallucinations formées, sont des visions et des décors plus élaborés qui incluent la perception de personnes, d’animaux ou d’objets.

Les cliniciens peuvent mieux appréhender les causes potentielles des hallucinations hypnopompiques en les divisant en catégories simples et complexes. Par exemple, la narcolepsie, une maladie du sommeil qui entraîne fréquemment des hallucinations hypnopompiques, est liée à des hallucinations complexes.

Signes et symptômes des hallucinations

Le symptôme qui caractérise les hallucinations hypnopompiques est le fait de vivre des expériences visuelles, auditives ou tactiles irréelles au réveil.

Ces hallucinations sont souvent la continuation d’un rêve qui s’est déroulé pendant le sommeil de la personne. Les hallucinations peuvent durer de quelques secondes à plusieurs minutes, et il peut être difficile de les distinguer des rêves.

Plus de 85 % des hallucinations hypnopompiques impliquent des hallucinations visuelles. Les éléments visuels peuvent être richement colorés et détaillés. Une hallucination hypnopompique peut produire les éléments visuels suivants :

• Des dessins kaléidoscopiques
• Formes
• Animaux
• Éclairs de lumière
• Personnes
• Scènes

8 à 34 % des hallucinations hypnopompiques impliquent des hallucinations auditives. Les sons suivants peuvent être entendus pendant une hallucination :

• Voix 
• Sons téléphoniques
• Sonnette de porte
• Musique
• Mots
• Des gens qui parlent
• Sons d’animaux

Entre 25 et 44 % des hallucinations hypnopompiques entraînent des modifications des expériences corporelles, notamment :

• Apesanteur
• Déplacement vers le haut
• Chute
• Distorsions du corps
• La perception d’une deuxième personne dans la pièce

Bien que les hallucinations hypnopompiques ne provoquent pas toujours l’effroi, de nombreuses personnes les ressentent comme effrayantes. Bien que la plupart des gens soient conscients que les hallucinations ne sont pas réelles, des hallucinations inquiétantes peuvent néanmoins provoquer des inquiétudes liées au sommeil.

Qu’est-ce qui entraîne des hallucinations hypnopompiques ?

Le manque de sommeil, des troubles spécifiques du sommeil, diverses substances et certains problèmes de santé mentale et physique peuvent tous contribuer aux hallucinations hypnopompiques.

De nombreux scientifiques pensent que ces hallucinations sont les expériences oniriques du sommeil paradoxal qui se répercutent sur la conscience. La plupart des rêves ont lieu pendant le sommeil à mouvements oculaires rapides (REM), l’un des deux types de sommeil que les humains traversent chaque nuit.

Les hallucinations, qui sont produites par le cerveau, peuvent avoir plusieurs causes. Elles peuvent survenir après la consommation ou l’arrêt de certaines drogues, notamment l’alcool, le cannabis, le LSD, et les médicaments qui modifient le cycle du sommeil.

La narcolepsie est une affection peu courante qui provoque une somnolence quotidienne excessive, et elle est fréquemment liée aux hallucinations hypnopompiques. Les personnes atteintes de narcolepsie connaissent des cycles veille-sommeil irréguliers, qui ont un impact sur le sommeil paradoxal et peuvent entraîner des symptômes tels que des hallucinations, une faiblesse musculaire brutale et une paralysie du sommeil.

Bien que les hallucinations hypnopompiques puissent être liées à d’autres troubles que la narcolepsie, l’insomnie ou le manque de sommeil, elles sont fréquemment liées à ces conditions :

• Délire
• Démence
• Fièvre
• Épilepsie
• Anxiété
• Schizophrénie
• Psychose associée à une dépression
• Tumeur cérébrale
• Cécité
• Surdité
• Insuffisance hépatique
• Insuffisance rénale
• LE VIH/SIDA
• Le syndrome de Guillain-Barre

Parfois, lorsqu’une personne souffre de paralysie du sommeil – un état dans lequel elle se réveille mais est incapable de bouger – des hallucinations hypnopompiques se produisent. Jusqu’à 20 % des gens ont des épisodes relativement occasionnels de paralysie du sommeil, alors que les narcoleptiques en ont souvent.

Quelle est la fréquence des hallucinations hypnopompiques ?

Selon diverses estimations, 7 à 13 % des personnes auraient des hallucinations hypnopompiques. Comme certains patients peuvent ne pas être conscients qu’ils ont des hallucinations ou choisir de ne pas en informer leur médecin, les hallucinations peuvent ne pas être signalées.

Les personnes plus jeunes, les femmes et les personnes désignées comme étant de sexe féminin à la naissance, ainsi que celles présentant des problèmes de santé mentale et physique spécifiques, sont plus susceptibles de souffrir d’hallucinations hypnopompiques. Par exemple, 38 % des personnes souffrant de narcolepsie déclarent avoir vu des hallucinations à leur réveil.

Conditions de santé mentale et hallucinations hypnopompiques

Le fait d’avoir de brèves hallucinations au réveil n’indique pas toujours qu’une personne souffre d’un trouble mental, même si les personnes atteintes de troubles mentaux peuvent avoir des hallucinations hypnopompiques.

Les médecins prennent en compte un certain nombre de variables pour déterminer la source des hallucinations, notamment les symptômes du patient, ses antécédents médicaux et les résultats des examens psychologiques et physiques.

Les personnes souffrant de troubles mentaux et celles qui n’en souffrent pas vivent les hallucinations différemment sur un certain nombre de points importants.

• Perspicacité : La majorité des personnes qui ont des hallucinations hypnopompiques non liées à des problèmes de santé mentale sont conscientes qu’elles ne sont pas authentiques. De l’autre côté, les personnes qui luttent contre une maladie mentale n’ont souvent pas cette compréhension.
• Sons : N’importe qui peut avoir des hallucinations auditives, mais ceux qui souffrent de maladies mentales sont plus susceptibles de le faire parce qu’ils sont plus susceptibles d’avoir simultanément des hallucinations visuelles et auditives. La narcolepsie et d’autres maladies médicales peuvent générer des hallucinations hypnopompiques qui sont principalement de nature visuelle.
• Contenu : Les hallucinations peuvent être terrifiantes quelle que soit la raison sous-jacente, mais elles sont souvent plus perturbantes et agressives chez les personnes souffrant de troubles mentaux.
• Autres symptômes : D’autres symptômes de santé mentale sont souvent présents lorsque les hallucinations sont liées à un problème de santé mentale sous-jacent. La dépression, l’anxiété et les délires peuvent faire partie de ces symptômes.

Hallucinations hypnopompiques contre cauchemars

Les cauchemars sont des situations inquiétantes qui surviennent pendant le sommeil et qui vous réveillent. En revanche, les hallucinations ne peuvent se produire que lorsqu’une personne est éveillée. Même si ces distinctions peuvent sembler évidentes, il peut être difficile pour les dormeurs de faire la distinction entre cauchemars et hallucinations.

Le fait que les hallucinations hypnopompiques se produisent au bord du sommeil est un facteur qui rend difficile le discernement entre ces expériences. Il est possible qu’une personne s’endorme sans savoir que son cauchemar a persisté après son réveil et s’est transformé en hallucination hypnopompique.

Bien que les rêves et les hallucinations présentent certaines similitudes, il existe un certain nombre de techniques permettant de les distinguer.

• Perspective : Dans un rêve, le dormeur joue souvent un rôle actif dans le déroulement de l’expérience. Dans les hallucinations, les expériences sont souvent perçues comme distinctes du soi ou vues de loin.
• Effets pendant la journée : Alors que les hallucinations peuvent être considérées comme authentiques et intégrées dans la perception qu’une personne a d’elle-même et du monde qui l’entoure, les rêves n’ont normalement aucun impact sur les croyances ou le sentiment d’identité d’une personne.
• Se souvenir : Alors que les personnes qui ont des hallucinations peuvent avoir des souvenirs vifs de l’expérience, les dormeurs oublient fréquemment leurs rêves.

Les hallucinations hypnopompiques peuvent-elles être stoppées ?

La cause sous-jacente des hallucinations hypnopompiques déterminera le meilleur traitement. Dans d’autres situations, l’objectif du traitement peut être l’éducation et le confort, car les épisodes peuvent s’estomper avec le temps sans autre forme de traitement.

Les traitements de la narcolepsie peuvent diminuer la fréquence des hallucinations si le médecin constate que les hallucinations hypnopompiques sont provoquées par cette maladie. Les traitements de la narcolepsie associent souvent des médicaments et des modifications du mode de vie.

Les médecins peuvent également conseiller une thérapie par la parole, des méthodes de relaxation, des modifications du mode de vie ou des médicaments pour atténuer les hallucinations, selon la raison. L’objectif du traitement peut être de traiter la cause sous-jacente, de diminuer ou d’arrêter l’utilisation de médicaments qui déclenchent les épisodes, ou d’aider le patient à apprendre des mécanismes d’adaptation aux hallucinations.

Un médecin peut conseiller d’améliorer l’hygiène du sommeil s’il pense que les hallucinations peuvent être causées par un sommeil insuffisant. Voici quelques exemples d’améliorations de l’hygiène du sommeil :

• Établir un horaire de sommeil et obtenir le nombre approprié d’heures de sommeil recommandées par nuit
• Avoir une heure de coucher et de réveil constante chaque jour
• Créer un environnement propice au sommeil dans la chambre à coucher
• Éviter les aliments, les boissons et les activités susceptibles de provoquer le sommeil
• Faire suffisamment d’exercice chaque jour.

Quand consulter un médecin

Consultez un médecin si vous ou une personne de votre entourage avez des hallucinations. Bien que les hallucinations hypnopompiques soient le plus souvent bénignes, elles peuvent être liées à une affection sous-jacente qui peut être traitée pour les améliorer.

Il est essentiel de consulter un médecin dès que possible si une personne a des hallucinations et commence à perdre le sens de la réalité ou à délirer. Si cela se produit, demandez immédiatement une aide médicale et assurez-vous que la victime n’est pas laissée seule, car il pourrait s’agir d’une urgence médicale.